有效與無效回饋：睡眠篇

有效與無效回饋：睡眠篇
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自律神經失調，症狀繁多，時好時壞，
同時呢，自律神經失調也就是生活失調，
加上每個人體質不一樣，
症狀表現也就非常不一樣，
因此，患者自己需要作好觀察紀錄，才能提供有效回饋。
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例如一般詢問：請問你哪方面不舒服呢？
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回答：
睡不好。
睡不著。
沒辦法睡。
失眠啊。
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可以預期，睡眠失調是自律神經失調常見症狀。
幾乎都會有睡眠失調，就是輕重差異。
因此，只是回答睡不好，並沒有辦法提供有效回饋。
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這時候，我們會進一步詢問，來做為區分，
請問你的睡眠不好是哪一種情況呢？
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回答：
啊睡不好就是睡不好啊。
沒辦法睡。
失眠啊。
（以上是無效回饋）
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有效回饋，是可以提供較多的信息。
很難睡著。（這是屬於入睡障礙）
睡不著已經很久了。（看起來是長期失眠，但是也沒有說明失眠具體是多久）
很常做夢。（這是屬於淺眠型態）
睡不沉，很容易醒來。（屬於睡眠中斷型）
醫師要我吃安眠藥，我不敢吃。（失眠已經看過醫師了）
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能夠提供更進一步信息的，才是有效回饋。
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再來，針對更細項，例如睡不著，進行詢問。
詢問：你提到躺很久都不能睡著，你認為是什麼原因呢？
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回答：
啊就睡不著啊。
我也不知道。
就是要躺很久。
躺著睡不著已經很久了。
（以上是無效回饋）
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有效回饋，是可以提供較多的信息。
好像喝咖啡會睡不著，我現在都沒有喝咖啡。（有觀察到咖啡因影響睡眠）
如果時間太晚，反而更有精神。（有觀察到時間越晚反而更有精神，這是身體內建的興奮劑）
躺著會想很多事然後睡不著。（睡前胡思亂想，這個很常見）
我想去睡，可是家人都還沒睡。（這是屬於環境的影響）
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能夠提供更進一步信息的，才是有效回饋。
進行自我觀察，
才能夠針對個人情況，作出調整。
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如果不知道自己為什麼會睡不著，
有時候，詢問睡不著的時候，作些什麼事？可能也是關鍵線索。
詢問：當發現躺著睡不著的話，你是在做什麼事呢？
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回答：
都一樣。
都正常。
躺著就是睡不著。
很難睡。
（以上是無效回饋）
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有效回饋，是可以提供較多的信息。
睡不著會看繼續一下手機。（這個很常見，因為睡不著，繼續刺激大腦結果更睡不著）
睡不著會想著上班的事情。（繼續想上班的事很常見，這個有解）
睡不著會做一點伸展。（伸展也是可以幫助放鬆）
睡不著會做腹式呼吸。（腹式呼吸應該會有幫助的，我們就可以討論腹式呼吸是否帶來放鬆？）
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能夠提供更進一步信息的，才是有效回饋。
進行自我觀察，
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入睡的原則是，
副交感＝放鬆＝睡著，
交感＝緊張＝醒著。
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因此，
如果睡前繼續睜開眼睛，
睡前過度用腦，
睡前喝咖啡因，
如果身體屬於交感模式就會不好睡，
掌握放鬆能入睡。