復發與回診

復發與回診
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問：自律神經失調會不會好呢？
答：會好。
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問：好了之後，是不是永遠不會復發呢？
答：跟感冒一樣，感冒好了以後，是不是永遠不再感冒呢？
當然不會終身免於感冒，
自律神經失調也是一樣，
只要符合失調條件，症狀就又會跑出來。
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如果症狀復發，怎樣決定要不要回診呢？
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#情境一設計對白
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醫師：最近怎麼了？
患者：本來都已經好了，最近又開始出現心悸、胸悶、不舒服。
醫師：已經多久了呢？
患者：差不多半年。
醫師：半年前，可能是什麼原因引起消耗過度、恢復不夠呢？
患者：不曉得。可能我容易緊張吧。
醫師：神經失調與壓力是直接的關係，半年前有什麼生活變動呢？工作壓力？家庭壓力？感情壓力？
患者：好像也沒有。
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依據消耗恢復原則，
只要生活是恢復大於消耗，失調就會改善；
如果生活是消耗大於恢復，症狀就會復發。
所以，
如果觀察到半年前，症狀又復發，時間已經過去很久，想要找原因，就不容易，
即便如此，把握當下，
重新調整生活回到恢復＞消耗，症狀還是可以改善的。
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#情境二設計對白
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醫師：最近怎麼了？
患者：本來吃東西很正常了，最近又開始脹氣很嚴重，我很擔心失調又回來。
醫師：已經多久了呢？
患者：差不多一個星期。
醫師：最近這個星期，有什麼事情緊張，還是有什麼聚餐吃比較多嗎？
患者：有，上個禮拜天聚餐，因為覺得腸胃比較好，心情開心，吃得有點多，也喝了不少酒。好像回家以後就開始不舒服。
醫師：看起來是直接關係。找到消耗過度的原因，最近讓腸胃休息吧。
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調整生活回到恢復＞消耗，症狀就改善了。
症狀不用拖到半年。
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小結一下，
失調好了就是好了，
後續維持恢復大於消耗，症狀就不會反反覆覆，
即便出現症狀，考慮有些因素又是消耗大於恢復，
通常靠自己調整一下，就好了。
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如果靠自己調整一下，還是沒有好，
可能有些因素，沒有考慮到，
那麼最好盡早回診，
例如如果已經過一個星期還沒改善，可以考慮回診，
時間還沒有過去太久，比較可以評估找原因，即便復發也不會拖太久；
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如果已經過了大半年，
症狀又變得反反覆覆，記憶模糊，就不容易找出生活裡的發生原因，
治療上，就得要花上較多時間，需要有耐心。