重度憂鬱症&輕度憂鬱症

陳建銘中醫師,
IMG_2020-0331重度憂鬱症&輕度憂鬱症
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要改善憂鬱症，就要先瞭解憂鬱症，
要瞭解憂鬱症，先瞭解兩組基本概念，
第一組：「憂鬱」和「憂鬱症」是兩個不同的概念。
第二組：「輕度憂鬱症」和「重度憂鬱症」是兩個不同的概念。
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關於第一組，
每個人都會有「憂鬱心情」，
「憂鬱症」也會有「憂鬱心情」，但是憂鬱症的關鍵字是「症」，是一種生病狀態。
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接著第二組，
憂鬱症還是有分程度的，
依據症狀的強度，
可以區分為「輕度憂鬱症」、「中度憂鬱症」和「重度憂鬱症」。
而一般狀態下，每個人都會有的憂鬱心情，和「輕度憂鬱症」的憂鬱心情，
在本質上並沒有辦法完全區分開來。
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但是到了「重度憂鬱症」的程度，
是可以很明顯的區分出來，
這種憂鬱，不只是憂鬱心情，這次不一樣！
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「重度憂鬱症」有著更多的疲倦、更深的無力感，
感覺像是掉進無底深淵。
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「憂鬱症有著不同程度」，
有這個概念以後，
就可以來瞭解面對憂鬱症的各項問題。
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問題：
憂鬱症如果不看醫師治療，會自己好嗎？
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例如總是有人會這麼說：
「我也有過憂鬱症啊，靠自己運動、轉念就好了。」
「每個人都會憂鬱啦，你要靠自己，不要吃藥！」
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面對這個問題，
請把「憂鬱症的不同程度」加進來看。
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由於自我復原能力沒有被破壞掉，
所以只要有機會有充足的睡眠，
壓力解除、能夠休息，
做到「恢復>消耗」，
的確是可以靠自己就好的，
可以不用吃藥、而且還容易轉念。
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通常自我復原能力已經受到破壞掉，
最常見的描述是，睡不好、也睡不飽，
所以恢復速度很慢，
如果壓力還在，整個人就會處在很疲累的狀態，
而如果壓力解除了，
由於自我復原能力很慢，
所以症狀改善速度的也很慢，
這裡就會有一個矛盾現象：
「明明壓力已經解除，怎麼還是很憂鬱？」
重度憂鬱症基本上很難靠自己好，
因為恢復速度很慢，
最好能夠服藥改善疲倦的生理狀態。
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再來，繼續說「輕度憂鬱症」，
由於「輕度憂鬱症」和「一般狀態」的憂鬱心情，
並不容易區別，
而且輕度憂鬱症的憂鬱心情也會時好時壞，
於是就會常常處在憂鬱狀態，
但因為憂鬱心情的程度並不嚴重，也不容易區別出來，
久了就會變成「慢性」憂鬱症。
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表現為常常處在憂鬱狀態，
比較累、比較悶，
因為缺少動力，比較少活動，
又不容易從生活中獲得樂趣，
就會以為自己性格就是比較憂鬱吧。