週六答客問 0626

週六答客問 0626
.
留言發問，對文章按個讚，是基本的禮貌。
發問前請加個「請問」，
收到回答後請留言「謝謝」，同樣的，也請記得給文章按個讚。
.
#留言1
自律神經失調是不是會全身發熱，從腸胃開始發熱到雙手，雙腳，腳踩地也會發熱，還有後腦杓，感恩你
.
#回答1
你提到的這些症狀，可能是自律神經失調的症狀，屬於冷熱失調。
然而這些症狀並不是主要的失調症狀，一般還會有其他失調症狀。
建議就醫治療。
.
閱讀文章：「完整瞭解自律神經失調」
閱讀文章：「自律神經失調的症狀」
閱讀文章：「自律神經失調症狀：簡單版」
閱讀文章：「自律神經失調：看西醫做檢查問答篇」
閱讀文章：「自律神經失調：看中醫問答題」
閱讀文章：「自律神經失調：精神科身心科問答篇」
.
.
.
#留言2
醫師你好：我有恐慌症已經一年半了，除了剛開始兩次發作比較嚴重外，其他的時候發作都比較輕微，但是因為症狀會轉移，所以有時還是覺得心臟怪怪的（檢查後都沒事），但抹完精油睡個覺就好了。目前有在吃抗憂和自律神經的藥，不知道這樣的狀況適合打AZ疫苗嗎？還是說打針之前再告知醫生這些狀況就可以了呢？
.
#回答2
「其他的時候發作都比較輕微，但是因為症狀會轉移，所以有時還是覺得心臟怪怪的」，
這是症狀有改善，但是還沒有完全好。
其實並不是症狀會轉移，而是，自律神經失調的症狀就是會跑來跑去。
.
怎樣改善呢？
還是消耗與恢復原則。
恢復大於消耗，症狀可以改善。
當然「心臟怪怪的」這種症狀就不再出現了。，
.
閱讀文章：「消耗&恢復原則：復原與復發」
閱讀文章：「自律神經失調，需要治療多久？解答篇」
閱讀文章：「這週是消耗多？還是恢復多？解答篇」
閱讀文章：「消耗與恢復：容易忽略的消耗：解答篇」
.
至於適不適合打疫苗呢？
可以在打疫苗前告知醫師，
通常是可以打疫苗的，
但是打疫苗之後會有各種副作用，
打疫苗後各種不舒服也是消耗，
記得多休息，增加恢復、減少消耗。
.
.
.
#留言3
請問醫生自律神經失調那種長時間（一整天）的恐慌感跟您昨天說的杏仁核狹持的恐慌是同一種症狀嗎？謝謝
.
#回答3
想要回答這個問題，你必須區分：「恐慌、恐慌發作、恐慌症」，
三者很類似，但卻是不同概念。
.
閱讀文章：「名詞解釋：恐慌、恐慌發作、恐慌症」
.
杏仁核劫持，是一段快速發生的、短暫的，並不會一直持續下去的。
所以並不會有長時間的「恐慌發作」。
.
長時間的「恐慌感」是焦慮症。
可以看成是杏仁核路線運作失調，還不到杏仁核劫持的程度。
.
.
.
#留言4
請問醫師，之前有一些頭痛太陽穴痛、心理症狀、早醒，吃了一陣中藥和去針灸有改善，但疫情擴大開始，莫名的開始晚上無法入睡，要到四五點天亮才有睡意，作息亂掉，不知是否又是自律神經失調問題？要如何改善？
.
#回答4
回答這個問題的關鍵字是：「消耗與恢復」。
.
「吃了一陣中藥和去針灸有改善」，
有改善，看起來是身體的恢復大於消耗。
.
疫情擴大，焦慮感上升，就出現各種睡眠失調。
睡眠失調，恢復不足，消耗大於恢復，症狀就會跑出來了。
.
如何改善？關鍵還是：「消耗與恢復」。
.
閱讀文章：「消耗&恢復原則：復原與復發」
閱讀文章：「自律神經失調，需要治療多久？」
閱讀文章：「這週是消耗多？還是恢復多？」
閱讀文章：「消耗與恢復：容易忽略的消耗」
.
.
.
#留言5
請問醫生更年期和自律神經失調有何不同呢？我目前會血壓飆高頭暈心悸發熱盜汗小腿發麻小腿有電流感心情會心慌害怕想哭
.
#回答5
「更年期」與「自律神經失調」是2個概念。
.
更年期是大約發生在50歲前後，女性停經後荷爾蒙失調導致的相關症狀。
更年期有些會有荷爾蒙失調，
而荷爾蒙失調會引起自律神經失調，產生自律神經失調的相關症狀。
.
更年期一定會產生自律神經失調嗎？
答案是不一定。
更年期會停經，但是不見得會有荷爾蒙失調。
.
如果持續有症狀不舒服，建議積極就醫。
.
閱讀文章：「更年期與自律神經失調」
閱讀文章：「自律神經失調的症狀」
閱讀文章：「自律神經失調：看中醫問答題」
閱讀文章：「自律神經失調：精神科身心科問答篇」
.
.
.
#留言6
請問陳醫師，如果家人或朋友恐慌症發作時，剛好在旁邊的我們該如何協助他才好呢？謝謝。
.
#回答6
提供協助的前提，當然是先瞭解什麼是恐慌症。
恐慌症是一種生病狀態，不只是普通的擔心。
閱讀文章瞭解恐慌症。
.
閱讀文章：「瞭解恐慌症」
閱讀文章：「恐慌症的10點提醒」
.
瞭解恐慌症、瞭解恐慌發作的過程，就能夠提供有用的協助。
例如：
知道恐慌發作的當下，患者的警報器故障了，
患者會以為恐慌發作當下很可怕，但其實患者很安全。
所以你不用跟患者說「別擔心」、「沒事」，這些話是沒用的，
你只要確保患者所處的地方很安全，
給身體足夠的時間，恐慌發作就會結束了。
.
恐慌發作過後，陪他積極就醫。
.
.
.
#留言7
請問醫師要睡時為何腦袋想東想西靜不下來而睡不著，但聽著廣播卻聽到睡著了。
.
#回答7
這是常見生理現象。
要睡覺了，結果剛躺平，腦子就開始胡思亂想，根本停不下來，
結果躺了很久，還是沒辦法睡(沒辦法切換到副交感)。
.
注意力跟著想法胡思亂想，腦子就無法休息。
這時候，主動設定注意力，
把注意力放在呼吸、放在肌肉放鬆、或是放在外界聲音（例如廣播），
幫助讓腦子進入休息狀態。
.
閱讀文章：「睡前胡思亂想怎麼辦？」
閱讀文章：「想要好好入睡嗎？設定你的關機時間」
.
.
.
#留言8
重鬱復發，ㄧ直焦慮憂鬱，每天都很擔心，有看醫生吃藥，但我面對要回職場ㄧ直很害怕緊張，跨不出去，該怎麼辦才好？
.
#回答8
身體沒能量，什麼事都是壓力；身體有能量，遇上什麼事就是挑戰。
憂鬱症的關鍵就是無止境的疲累，
所以優先順序是瞭解憂鬱症，改善身體能量。
.
閱讀文章：「自律神經失調與壓力：消耗與恢復原則」
閱讀文章：「完整瞭解憂鬱症」
閱讀文章：「憂鬱症的關鍵字，不是憂鬱，是無止盡的累」
閱讀文章：「憂鬱症是電量不夠、很累很累」
.
.
.
#留言9
請問腦力消耗工作者可以如何快速恢復或補充腦力呢？謝謝您
.
#回答9
腦力主要是消耗葡萄糖，所以短時間恢復可以補充葡萄糖，這是治標不是治本。
腦力的恢復，主要還是依靠深層睡眠。
.
閱讀文章：「腦神經代謝廢物，怎樣清除？」
閱讀文章：「體力消耗與腦力消耗」
.
.
.
#留言10
請問醫生：每天都要滾很久才能進入睡眠以前喝咖啡都不會引響睡眠我發現我咖啡戒了好睡多了但就是睡不到八小時另外再請問一個問題就是勞動的事情做的太燒會不會也相對引響睡眠睡不著的問題謝謝你醫生
.
#回答10
關於常見問題：「以前都不會啊。」
你必需要接受現實了，現在就是不行了。
.
閱讀文章：「咖啡的提問1：以前喝都不會啊」
閱讀文章：「咖啡的提問：解答篇」
.
關於入睡，
身體處於交感活動，就不易入睡，
身體切換到副交感活動，就能夠入睡。
.
閱讀文章：「不能入睡的檢查清單」